2008年12月21日 星期日

未來 : 醫療產業運用RFID意願高

未來 : 醫療產業運用RFID意願高

台北醫學大學附設醫院醫療資訊副院長劉立:

除了電子護照外,RFID應用在身分識別上最成熟的領域之一,就是醫療產業。
本次研討會也特別邀請台北醫學大學附設醫院醫療資訊副院長劉立,進一步剖析RFID在醫療產業的應用。
劉立指出,RFID最早被應用在國內醫療產業,是在SARS期間。由於SARS的高度傳染特性,為了確保相關醫療人員及病人,不會離開隔離區,身分識別便成為醫療產業關注的議題。但劉立指出,其實建立識別病人技術的原因,還是在於照顧病人安全(Patient Safety),也是現在醫療資訊最重要的考量,由於只要病人身分辨識錯誤,醫生就可能用錯藥。劉立就表示,美國醫藥學會在1999年的調查中,發現美國每年有9.8萬人死於醫療疏失,如果放進死因分析,在美國可以高居第5名。除了病人身分識別的問題外,劉立也指出很多管制用藥的外包裝雖有差別,但內瓶裝卻看不出差別。目前最常被應用於病人身分或藥品識別的技術,就是條碼,但劉立表示,由於條碼掃描動作,需要依賴人工來進行,比不上RFID可以讓機器自動掃描識別,條碼可能造成的人為疏失,會比RFID來得嚴重。
相較於其他產業,劉立認為醫療產業推動RFID應用的機會要更大。因為RFID推廣最大的困難,在於成本比條碼高出許多,因此不管是製造業或流通業,全面推廣的意願相當有限。反觀醫療產業,由於人命關天,儘管RFID比較昂貴,醫院還是比較有意願採行。劉立就舉例:「多花十塊錢救一條命,會比多花十塊錢確定一個正確的漢堡,來得更容易受到重視。」而且,相對於食品等日常用品,醫療產業用品的費用本來就比較高(如血袋的成本其實遠比食品高出許多),RFID的辨識效益來得更高,醫療產業也比較能承受RFID目前的高成本,讓RFID可望在醫療產業中找到殺手級應用。

劉立表示,目前國內醫療產業RFID的安全應用即將進入第三波。
*第一波於2003年由新竹東元醫院用來作為人員管控,2004年10月包括秀傳醫院、和信醫院、台北醫學大學附設醫院,也導入RFID技術,2004年11月高雄榮總急診室、2005年6月基隆長庚醫院也陸續導入RFID技術用於病患身分辨識、追蹤及開刀房管理等應用上。

*醫療產業RFID第二波整合規劃主要在於建立區域醫療資訊平台,以擴大緊急醫療、居家照護、管制藥品及血袋管理等共通作業。

*第三波體系推動則將借重科技製造業推動ABCD供應鏈計畫的經驗,以殺手級應用建立RFID供應鏈典範。

不過,劉立也認為,醫療應用RFID最大的問題,在於隱私權與病人安全的對立問題,所以一定要做好「告知後同意」的前置動作,才不會造成無謂的困擾。

資料來源: 台灣區電機電子工業同業工會
RFID應用研討會標準化問題亟待突破 醫療產業應用可期 ■文、攝影/楊迺仁
http://www.teema.org.tw/publish/moreinfo.asp?autono=3110

2008年12月19日 星期五

專訪商業司司長杜紫軍博士---RFID公領域應用推動之重大成果與挑戰

2006-07-01 專訪商業司司長杜紫軍博士---RFID公領域應用推動之重大成果與挑戰
http://www.rfid.org.tw/content.php?sn=111

內容摘要重點:
商業司司長杜紫軍博士:
在應用上,經濟部在2006年2月27日成立「RFID公領域應用推動辦公室」,並完成《RFID公領域應用推動藍圖》;《RFID公領域應用推動藍圖》是進一步明確落實行政院在2005年SRB會議所議定的RFID應用發展策略,彙整RFID應用的共通需求,參考國際技術與應用發展趨勢、技術難易度與未來市場擴散性,將公領域應用分成5類:「資產追蹤及管理」、「安全及存取控制」、「防偽」、「即時定位系統」、「感知監控」,依規模與發展時程觀察RFID公領域之應用,「感知監控」類別的應用(例如:水質監控、空氣品質監控、醫療病患遠距感知監控等)則可列為長期推動的應用

健康與醫療應用
短期(2006年~2008年): 血袋管理 & 疫苗管理
中期(2008年~2011年): 藥品管制 & 藥品管理
長期(2011年~2013年): 藥品防偽 & 結核病患院內活動監控
(2006年~2013年)重要推動應用:
病人安全與行動照護
藥品履歷與防偽(配合美國FDA推動成果)

RFID應用的未來商機無限,許多先進國家皆視其為經濟發展的重要標的,『公領域RFID應用推動藍圖』除了作為政府未來公領域應用的推動方針,因為藍圖同時考量了市場發展趨勢與導入技術的難易度,對於我國廠商核心技術研發、市場推廣方向等都可作為導引的參考。

轉貼 RFID醫療應用遇瓶頸

成本/執行難度皆高 RFID醫療應用遇瓶頸
新電子 2008 年 3 月號 264 期
文.侯俊宇
RFID在全球推行已久,始終難以在世面上普及。不過由於RFID能有效進行藥物與人員管控,故仍在醫療院所引起一番討論,並期望在跨過成本與系統難關後,成功協助醫護人員加強各式追蹤醫療照護。
無線射頻辨識系統(RFID)問世已久,並曾在北美知名零售業者威名百貨(Wal-mart)與美國國防部陸續採用後引起一波風潮。然而,儘管RFID應用廣泛,卻因為標籤成本無法突破,採納產業始終有限。
不過,國內由於歷經SARS的慘痛經驗,因此主管機關與各大型醫院已或多或少提升對RFID的導入程度。然而,試行的醫療院所資訊主管直言,RFID的導入過程比想像中艱困許多,未來發展並不樂觀。

RFID市場成長微幅下修

資策會創新應用服務研究所組長賴秋香引述ABI在2007年進行的市調資料顯示,全球RFID市場規模在2007年約達51.2億美元,至2011年可達115億美元,2006~2011年之年複合成長率(CAGR)約為25%。然與2006年第二季ABI之資料比較,ABI下修RFID軟體與整合服務的收入預測,並分析其原因包括市場整合度較預期低、軟體市場較預期低等。
不過,若從產業別來看,醫療產業仍占RFID市場極為重要的一環。根據資策會產業調查,醫療產業在2007~2010年的RFID應用產業別中,仍高居前三名,顯見其重要性(圖1)。



圖1 2007~2010年RFID應用行業別比重


而三軍總醫院資訊管理室主任黃援傑也表示,根據該單位近幾年投入在RFID的經驗,RFID要全面推行有極大難度,短期內仍難見到醫療院所全面實行。
據調查,RFID專案所費不貲,小型醫療診所無力負擔,唯有中大型醫療院所才有餘力,因此理論上地區醫院、教學醫院等較有可能成為導入主力。然而,又因國內健保總額預算制以及院所內各單位對RFID需求有別,讓RFID的普及更加困難。
黃援傑舉例說,急診室病人平均在院時間約為4小時,因此要求節奏快速的急診室患者配戴RFID手環等識別裝置,不到半天又要回收,實際執行難度頗高。而因住院患者平均在院時間長達7天,故住院病房多被醫療院所視為RFID之主要應用方向。
然而,急診部門因為應用有限,因此不願加入RFID的導入專案並且分擔成本。但醫院為單一整體,若僅有部分部門實施RFID並不可行。因此,黃援傑不諱言的說,醫院組織內部的執行意願影響RFID成敗甚鉅。

成本門檻仍難跨越

此外,要看到RFID的實現,還有成本關卡要跨越。一般認為,目前被動式RFID標籤的成本多被預期要低於5美分,才會成為大宗應用。不過儘管喊了幾年,卻始終「只聞樓梯響,不見人下來!」,因此大幅降低企業採用的意願。
以目前中型醫院約一百五十張病床的規模來看,每張病床與病人起碼須要配備一條RFID手環,再加上各式管制藥品也須附加RFID標籤,因此光是標籤的數量就極為驚人,此外,出入病房時進行的手環發送、回收流程,在在需要行政事務的資料建檔,才能夠發揮RFID的功效。
另外,相關護理人員也需要PDA等手持裝置,以隨時查閱患者或是藥品、器材的相關資訊;而醫院環境也須要建設各種發射器,才能打造無線透通的資訊環境,這些皆需龐大金額的支撐才能完成。
雖然RFID受限於成本議題不算真正普及,不過依舊吸引不少相關業者投入。如在量測儀器端,太克(Tektronix)就在近期推出即時頻譜分析儀新產品,主攻包含RFID在內的各式射頻(RF)應用。
新興應用仍有發展契機
圖2 太克市場區隔經理Wally Arceneaux表示,RFID與NFC等應用的問世,都刺激相關射頻領域的發揮,也促使即時頻譜分析儀往更高階邁進。太克市場區隔經理Wally Arceneaux(圖2)就表示,從最近各種市場與行業發展趨勢來看,除數據網路朝高機動性發展外、無線網路持續取代有線網路,嵌入式RFID與近距離無線傳輸(NFC)等各種新興應用崛起,對系統開發人員而言,挑戰頗大。
頻譜愈趨擁擠 彈性/靈活成必須
Arceneaux強調,今日的頻譜已漸擁擠,導致各種系統須擁有更加彈性靈活的適應性,才能不受影響,而能支援各種頻譜的射頻發射器與接受器,也都須要經過即時頻譜分析儀,才能確認可在干擾紛雜的環境中運作。一般來說,目前開發人員面臨的挑戰包括突波、跳頻和暫態訊號,使設計與檢驗變得相對困難,而在終端產品持續輕薄的風潮下,也促使電路整合度更高,以滿足工程師結合多種不同的訊號測量需求。
Arceneaux以此次太克推出的新品為例說明,由於重視訊號的精準度與穩定度,因此繼前一代推出頻寬達16MHz的產品後,又推出支援36MHz即時頻寬的分析儀,以滿足近期各式挑戰。頻寬愈高,即能擷取愈長時間的數據,有助設計人員收集完整訊號資訊。而因應RFID的抬頭,該產品也支援ISO 18000-7主動式RFID標準與ISO 15693非接觸式標準,緊密跟上業界腳步。

2008年12月16日 星期二

賀~內容確立!!!

ladys~

最終確立如下,請大家照討論節過先將資料整理嚕

題目: RFID於醫療產業的應用 內容為:

  1. 前言
  2. 何謂RFID
    歷史與現況歷史:RFID的出現-->RFID初次於醫療-->重大歷史
    現況:RFID於醫療的應用現況{流程,案例,比較(成本,普及,國內外)}
  3. 未來與發展
    專家論點與未來方向
    困境與難度
  4. 結論

上方內容如有錯誤請幫偶改一下

2008年12月14日 星期日

RFID在醫療產業之應用

無線射頻辨識技術已應用於臨床照護上,目前已將RFID晶片設計成各種便於攜帶的使用型態,如腕帶式、貼紙標籤、配件等,自RFID讀取之資訊可與電子病歷、電腦化醫師醫囑輸入系統及藥物資訊系統等醫院資訊系統整合,以即時掌握病人健康狀況與強化醫院管理,另外,RFID技術尚可應用於對醫療用品存量之管制與監控。

參考資料:
RFID在醫療產業之應用,市場報導,財團法人國家實驗院科技政策與資訊中心科技產業資訊室,
http://cdnet.stpi.org.tw/techroom/market/eerfid/rfid014.htm

楊載福,2005,中正會資所碩士論文,醫院運用RFID對醫療安全影響的研究
工研院系統中心"醫療院所接觸史追蹤管制系統"對抗SARS,工研院,2003年6月12日,
http://www.itri.org.tw/chi/components/jsp/shownews.jsp?file=templatedata%5Cnewspool%5Cnews%5Cdata%5C20030612-12-0000001_utf8.dcr

RFID在藥品管制應用,三軍總醫院/臨床藥學部劉文雄/涂祖強,2006,RFID發展動態電子半月刊第三期,經濟部RFID公領域應用推動辦公室,
http://rfid.more.org.tw/epaper3/ver03_a.html

陳志華,以提升病人安全為目的之RFID手術室醫療系統規劃與硏究, 2005,台大商學所碩士論文

Radiofrequency Identification Technology: Protecting the Drug Supply 90,FDA consumer magazine,2005,
http://www.fda.gov/fdac/features/2005/205_rfid.html
'Tagging' improves patient safety,BBC news,20070216,
http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/6358697.stm醫療照護系統

2008年12月12日 星期五

無線網路技術應用於遠距醫療照顧

根據內政部社會司於2006年的統計,我國65歲以上老年人口佔總人口的9.87%,已超過聯合國高齡化社會的標準,並估計於2025年將達20%以上,而根據經濟合作發展組織(OECD)的研究,65歲以上的老人每人平均醫療支出,約為65歲以下者的四倍。根據美國退休人士協會的研究顯示,當中高齡族群面臨醫療照護需求時,約有八成的人都偏好尋求在家接受醫療照護服務,顯示居家醫療照護已經成為全球的重要趨勢。

資策會MIC的調查指出,預估至2015年,全球健康照護產業的產值將達5970億美元,而台灣的健康照護產業的產值也高達180億美元。隨著高齡化社會的來臨,世界各國無不積極推動以居家式、社區式為主的照護服務模式,利用遠距監控的方式,來建構 e 化、新型態的遠距醫療照護服務,由於資訊科技的進步,使得其在醫療照護上逐漸扮演重要的角色。「遠距居家健康照護服務」是一個跨多領域之應用服務產業,在正在起步的國內市場環境中,如何整合各領域需求,建構一個適合國內居家健康照護服務的全新應用服務模式,推動居家照護產業市場,是欲從事該產業之相關領域CEO須面對的課題。

依據美國執行一項長達10年的「電子病歷專案」執行成果當中顯示,資通訊科技對於醫療照護品質具有以下正面效益:「每年可替美國政府減少1,700億美元的支出,約佔美國政府10%的年度醫療支出」。遠距醫療居家照護市場是醫療產業中少數出現成長的領域,預計至2025年的年成長率可達20%以上,我國政府亦將「遠距居家照護服務」列為我國2008年新興服務產業的發展計畫之一,成為國家發展重點計畫中名列的新興服務產業。在數位台灣架構下,以「M-Care行動醫療」應用提升醫療服務品質,另以「U-Care旗艦計畫」帶動銀髮族照護相關機構與科技相關廠商攜手合作,來提升我國銀髮族健康照護服務品質,並預估於2010年,台灣遠距居家照護市場即可達70億元的規模。

有鑑於目前國內市場正在起步,相關技術有待整合、未來人才需求殷切,資策會特開辦「 無線網路技術應用於遠距醫療照護實務班」,提供醫療院所、醫療器材廠商、網路業者、資服業者等單位寶貴的實務經驗及Domain Know-how,以培育相關領域之優質人才。

http://www.iiiedu.org.tw/ites/HEAL.htm

RFID應用於醫療業
http://h20427.www2.hp.com/solutions/healthcare/tw/zh/051012_rfid/

http://app.digitimes.com.tw/print.aspx?zNotesDocId=0000055727_B6O4BE8V5E1WES78PNJV7

http://cdnet.stpi.org.tw/techroom/market/eerfid/rfid014.htm

2008年12月11日 星期四

數媒想法

Dear all,
看了秋田提供的資料,我個人認為遠距醫療最主要的目的就是讓偏遠地區的人或行動不方便的人不需要到醫院就可以讓醫生看病及追蹤觀查,如果我們朝這個方向去做,然後探討什麼樣的技術可以做到這樣去探討那個技術;只是有很多技術可以做到,我們要用哪一種技術,各位認為呢?

掌握老年化趨勢 遠端監控及照護產業為主流

(中央社記者張良知台北2008年6月8日電)

鴻海 (2317) 投資高雄軟體園區,點名朝安全監控和居家照顧養護軟體發展,由於全球老年化趨勢明確,安全監控產業及保全業者近年均積極朝遠端監控及遠距醫療發展,希望掌握老年化趨勢的龐大商機。

據世界衛生組織預估,至2050年,全球60歲以上的老年人口將增加2倍,占全球總人口的22%,消費主導權轉移到銀髮族手中,而高齡產業市場規模2025年將逾37兆美元。

台灣自1993年步入高齡化社會以來,根據內政部統計至2007年10月底,65歲以上人口總計233萬133人,佔總人口的10.16%,老化指數57.57%,呈現成長趨勢,顯示高齡產業商機可期。

日前鴻海正式南下高雄投資高雄軟體園區,董事長郭台銘明確指出,鴻海集團未來投資重點有四大領域,其中即包括結合先進感測技術與無線網路的安全監控和居家照顧養護軟體,顯示對未來遠端監控及遠端照護的老年化商機做中長期的佈局及重視。

在網路頻寬改善及技術提升下,安全監控產業自2007年起明顯朝網路化發展,國內安控業者已爭相推出IP Camera、NVR(網路數位錄影機)或NVR軟體搶攻商機,也帶動包括網路及3G手機的遠端監控市場需求。而在產品技術逐漸提升下,包括奇偶 (3356) 、陞泰 (8072) 等廠商均跨入IP CAM產品線。

另外,同為社會安全產業一環的保全業,為搶攻家庭保全市場,在拓展金融保全及現金運送服務後,再結合科技與創造社會需求,積極朝向社會安全服務週邊領域發展,除原有的中央監控系統外,更拓展遠端醫療、車輛監控、居安生活照護等領域。

其中,中興保全 (9917) 以安全、安心為核心,提出便利生活的「人性服務業」企業理念及新的產業架構。除推出「行動保全MiniBond」外,「老人遠距照護U-Care」及「遠端金融影像監控Video SecuritySystem」,都是以人性服務為考量所發展出來的業務。

中保指出,中保融合家庭保全及監控技術,積極開發銀髮族健康照護服務系統,加上衛生署亦重視人口老化、疾病型態慢性化發展所帶來的社會影響,因此也積極推動社區式遠距照護,並自2007年起開始推動遠距照護試辦計畫。

中保跨入居家照護產業可算是家庭保全的延伸,除率先加入經濟部「銀髮族U-Care旗艦計畫」外,日前再取得衛生署遠距照護試辦計畫專案。

在U-Care計畫中,中保提供遠距生理量測服務、衛教諮詢頻道、衛星定位協尋、居家照護派遣服務等,預計未來將結合電信體系、軟體開發、醫療機構、器材設備等廠商,衍生多樣化的加值服務,建置整合性的服務平台。

遠距生理量測服務是使用儀器量測血壓、血糖、血脂、心跳,同時將資料傳送回管制中心儲存,建立個人健康帳戶長期追蹤。在遠端的照護上,中保的規劃還包括急救協助、慢性病配藥到府服務及護士、志工定期探訪、醫療人力派遣、全省服務網連線等居家照護服務。

至於「MiniBond衛星定位協尋服務」,可讓家屬隨時撥電話或上網查詢長輩的所在位置,透過設定也可將位置資訊定時以手機簡訊或E-Mail方式回報家屬。若年長者有身體嚴重不適、迷路或其他緊急狀況,按下SOS鍵就會送出緊急求救訊號,降低緊急事故的風險。

由於過去家庭安全監控系統常因建置成本居高不下,導致市場需求意願不高,新光保全 (9925) 則藉由網路攝影機與保全主機連結,並透過WiMAX平台,將即時影像及資訊傳遞至監控中心,再配合保全公司服務機制,以人員派遣或通報服務的方式,提供即時的安全服務。

此外,新保也提供使用者以NB、手機、PDA作遠端影像監控,並加值開發手機遙控家電等附加價值,可與醫療機構合作發展「行動醫療看護系統」,進行如遠距醫療、遠距看護、健康養生諮詢等服務,發展更多元的居家安全服務機制。

整體而言,因應高齡化社會來臨,提供在宅老人、婦女、孩童的遠距照顧及遠距醫護服務系統,都是安全監控廠商及保全業者結合網路、3G手機科技及保全資源規劃發展的重點,成為掌握老年化趨勢商機的主流發展項目。

引用處:http://tw.stock.yahoo.com/news_content/url/d/a/080608/1/zjrr.html

遠距照護系統開啟醫療電子新紀元

文章引用處於:
http://www.eettaiwan.com/ART_8800555261_480502_NT_c2d79a34.HTM

在美國,將近一半的人口都至少患有一種慢性病。這也許並不足為奇,但一個更令人驚訝的統計結果:根據美國疾病管制中心(CDC)在2005年的報告,這些慢性病患的治療費用佔全美2兆美元醫療總支出的75%以上。

這些費用大部份花在高科技治療和手術上。但也有數十億美元花在非危急但卻形形色色的醫療照護方面,例如醫生的例行檢查、實驗室檢驗和其它監護照顧程序等工作。

數年之後,許多這一類呈螺旋般攀升的費用將逐漸得以減輕。

慢性病的監護與治療是醫療保健費用中的一部份,它不應該總是呈螺旋般地急速上升。這種舒適簡便的診斷方式得以廣泛地實施,主要是由於採用無線技術的遠距照護系統最終實現了在全球的互通作業性。

遠距醫療(Telehealth)電子技術是為了減少患者進出醫院和診所的次數,並以引導其生活方式來改善患者健康狀況而開發的。在第一波遠距醫療實施之後,第二波行動也將接踵而至,包括在病患體內植入高精準度的感測器,使其可在人體區域網路(BAN)範圍內通訊。其重點將從協助改善病患生活方式轉變為對醫生提供即時的急救資訊。

遠距醫療將為設計工程師們開啟商機。根據Forrester Research公司資深分析師Elizabeth Boehm預測,遠距個人健康照護市場將在2010年時達到50億美元的規模,預計2015年更將攀升至340億美元。

針對照護設備和醫療院所之間所進行的無線和有線資料傳輸,Continua Health Alliance將在今年年底制訂最初指導方針,而這一市場也將隨之向前邁進一大步。雖然這些指導方針與我們所熟知的設備密切相關,包括血壓計、血糖測試儀、計步器、體溫計和體重計等,但這一資料傳輸結構也將適用於更複雜的設備。

圖1:IMEC所研發的先進無線ECG貼片核心。
圖1:IMEC所研發的先進無線ECG貼片核心。

下一代設備業已部署於醫院中以進行實測。由比利時校際微電子中心(IMEC)設計的一款無線心電圖(ECG)監控器就是一個很好的例子,該產品在一個類似腕錶大小的超薄封裝中整合了電極、生物晶片感測器、MCU和射頻電路。其貼片處理器上所執行的演算法可每週七天/每天24小時監控心臟的心律不整情況。只需要一個小電池,即可連續運作一週。

由於許多技術仍處在矽晶原型階段,這一遠距醫療的概念就變得更令人感興趣了。這些技術包括:專為生物醫學訊號分析而設計的超低功率DSP、低採樣速率/高解析度的ADC、比藍牙功耗更低兩倍的超寬頻射頻,以及將可取代電池的MEMS能源收集器。

第一波:建立互通性

Continua Health Alliance的宗旨在於確保健康監控設備和以家庭為基礎的資訊交換中心(hub)之間互通作業性。資訊交換設備可將來自監護設備中的資料傳送至醫療保健服務院所。

符合Continua Vision One Guideline規格的第一代設備可透過無線藍牙或有線USB連接,以提供安全的感測器資料傳輸,Continua總裁David Whitlinger說。用於接收資訊的本地資料交換中心可以是一支手機、PC、先進的機上盒(STB)或上述各種專用設備。

指導方針目前正進行最後評估,預計年底推出。該規格定義了照護設備的應用場合,並載明與‘健康設備概要’(HDP)的相容性。這一健康設備概要是由藍牙SIG和USB-IF所共同研擬的。

圖2:基於遠距醫療的技術生態系統將改變醫療成本急速攀升的現況。
圖2:基於遠距醫療的技術生態系統將改變醫療成本急速攀升的現況。

Continua已為HDP做出了重要貢獻,Whitlinger說。指導方針還要求必須符合IEEE 11073標準;這一標準定義了用於安全傳輸醫療資料的協議和資料結構。

包括Bluegiga、博通(Broadcom)、Cambridge Consultants、Cybercom、MindTree、松下(Panasonic)、Stollmann和東芝(Toshiba)等幾家公司已經開始為相容於Continua的藍牙/USB/IEEE11073模組提供整合軟體和晶片的解決方案。

其中一些供應商也在10月底於哈佛大學召開的互連健康論壇(Connected Health Symposium)上首次展出產品。例如,Cambridge Consultants公司為第一代監控應用開發了一系列的參考設計,以及包括藍牙和USB晶片的工具組。

“客製化的方式可讓用戶利用自己的顯示器,或從現有感測器中讀取資料。”Cambridge Consultants公司無線醫療事業部門主管Paul Williamson說。

因此,一旦完成客製化工作,就可使韌體與CSR的BlueCore藍牙晶片連接。雖然藍牙和USB具有安全方面的規定,但它們更強調資料完整性,Williamson說。IEEE 11073協議建構在資料傳輸之上,因此必須可提供更多的客製化,以滿足當地強制保護病患健康紀錄的法規要求。

2008年12月9日 星期二

相關參考資料....

已將這星期討論內容,相關PDF檔案先放置上傳檔案區了,請組員也可以先去看看,這份資料一些內容的參考....

2008年12月8日 星期一

進度時程討論 PART II

Hello Ladys
APPLE已經將草稿上傳至論壇嚕!!
那現在起我們就依此草稿做準備與編排
也請大家多多收尋輔助資料並上傳至論壇,替將來做出最好的呈現嚕~

竹山秀傳醫院全國首創鄉村型「遠距醫療系統」啟用

http://tnews.cc/049/newscon1.asp?number=8187

竹山秀傳醫院全國首創鄉村型「遠距醫療服務系統」,昨(3
0)日在竹山紫宮舉行啟用儀式,社寮四里五十位老人優先取得
「隨身攜帶求救器」,歡喜急救醫療更有保障。秀傳總栽黃明和
期許「遠距醫療送到您家」,讓社區老人健康更有保障。
在紫南宮土地公阿伯仔的見證、經濟部技術處計畫補助建構的
「遠距醫療送到您家系統」,昨日由秀傳總栽黃明和、縣府衛生
局副局長林郁芳、鎮長朱寶珍,南開科大許副校長、紫南宮主委
莊秋安等於紫南宮活動中心共同按隆隆重啟用;這是台灣首創遠
距鄉村型照護服務模式,它是結合地區醫院,學校及社區委員會
的力量所打造的,也為銀髮族在地老化的夢想邁進了一大步。
林麗芳副局長及朱寶珍鎮長都表示,遠距照護系統不再是都市
人跟有錢人的專利,這是首次將遠距健康照護服務融入鄉村型社
區;而院長謝輝龍說明引進遠距醫療服務的重要性,並感謝紫南
宮管委會的贊助。而南開科大主任黃啟瑞教授,說明示範遠距健
康照護系統的使用方式及功用,並現場示範連線系統,反應靈敏
的遠距通報系統,教人驚嘆連連。
最後,由竹秀團隊與南開團隊一同至篩選出五十名民眾家中,
於昨日前完成安裝遠距安全監控電話,於接收器卅公尺範圍內,
監測民眾如遇身體狀況突發時,可立即按下配置隨身攜帶的求救
器按鈕,此時監控主機會自動撥號連線至竹山秀傳醫院廿四小時
待命之照護中心,會由醫院的醫護人員,配合使用端影像傳輸,
有效判斷事故輕重緩急,給予患者適當的處理。

2008年12月3日 星期三

進度時程討論

Hello ladys
距離期末大概還有5周,我想我們要先訂出幾項時程,以便安排進度
哪請大家在這討論回復看法與時間

  1. 完成報告內容:
    將報告的順序及內容先建立如期中的報告書,哪請先完成的組員上傳至論壇,供其他組員潤飾修改,與增加內容
    時間: 暫定 12/15
  2. 收集報告輔助素材:
    收集像是圖片,影片,動畫等等等 ,輔助報告內容的媒體素材
    時間:現在~~~12/22
  3. 製作PPt投影片:
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2008年12月2日 星期二

轉貼-產業觀點:微軟對醫療產業 (Connected Healthcare Framework) 的願景

微軟對醫療產業 (Connected Healthcare Framework) 的願景

透過彼此整合的全民醫療服務、改善照護品質、降低民眾的醫療支出,以創新科技與共同合作來推動公共醫療計畫,進而促成相關產業的創新。
以知識推動醫療產業的願景
醫療專業人士需要內容完整、使用簡便、準確可靠的病歷與藥品資訊;然而,包括處方、檢驗結果、過敏狀況、以及家庭病史等在內的醫療紀錄基本資訊,常常都不容易隨時取得、內容也不十分可靠。因此提升醫療品質、降低醫療成本的重點,即在於正確的時機提供正確的資訊給醫護人員,讓他們能為患者提供最適當的處理方式。
微軟相信,在促成醫療服務革新以及提升醫療系統品質方面,IT 的有效運用扮演著非常關鍵的地位;高效率的 IT 策略能提升作業產能、降低營運成本,讓醫療機構改善提供服務的方式。而真正經過高度整合的資訊環境,能讓經過授權的醫護人員以安全可靠的方式隨時取用病歷資訊;讓病歷不僅能精確反映患者目前的狀況、也讓患者本身能夠完全理解其內容。
健康是一項非常重要的個人資產;而 IT 解決方案所扮演的角色,則是讓每一位醫護人員都達成工作上的目標。透過以開放標準的技術協助醫療機構整合原有投資,微軟希望幫助醫療機構提供創新而進步的方式,同時為患者和醫護人員帶來更好的醫療系統方案。
微軟的醫療整合架構
對於微軟所打造的「以知識推動醫療服務」的願景而言,高效率的 IT 架構是其中的骨幹;除了基本的整合功能之外,架構中的系統還必需彼此順暢相容,以減少內容重複、錯誤、延遲、以及管理成本等等問題。如果能夠建立這樣的全方位資訊環境,不僅能夠讓各項計畫都能順利執行、更可以將資源運用發揮到極致;而微軟的醫療整合架構,正是這類解決方案的共同基礎。整體而言,這個架構的目標在於為醫療產業提供一系列使用簡便、彼此相容、功能可靠、而且效率高的服務。
為了支持共通的商務流程與技術平台,微軟所開發的醫療整合架構 (圖 1);旨在讓醫療工作成為一系列使用簡便、彼此互通、而且效率優越的服務。

醫療整合架構在以下的幾個領域之中,提供了值得參考的系統平台與指引規範:
1.
系統架構 (Infrastructure):為醫療機構提供內容紮實、易於管理的資訊環境。
2.
身份管理 (Identify management):讓使用者整合與身份驗證程序更加輕鬆。
3.
系統整合 (Integration):讓資訊共享更簡便。
4.
資訊轉換 (Information):讓單純的資料變成有意義的知識。
5.
互動操作 (Interaction):讓醫護人員工作效率更高。
具彈性、敏捷的微軟醫療整合架構,係以具備跨平台、跨廠商良好相容性的開放標準為基礎,能確保其上各類軟體的規模擴充性與安全性;此外,由於整個架構均以模組觀念設計,所以無論是醫療機構、或是合作夥伴都能針對本身的實際需求,選擇各項解決方案組件。

如圖 2 所示,透過網路提供的醫療服務不僅可以擴大服務對象的範圍、同時還能提高服務的品質與效益。利用以醫療整合架構為基礎的系統規模,醫療機構就能透過各類電子通訊管道與電話服務中心,為患者提供更精準、更便利、也更容易使用的服務;此外,醫療機構還能推動「自助」服務,以降低傳統服務方式所需的成本和資源,例如信件往來、處理紙張表格、輸入資料、紙本檔案系統、以及接待人員等等。
醫療整合架構可解決的 9 個關鍵問題
醫療整合架構所要解決的醫療系統問題,主要可以分為以下 9 項:
1.
如何製作患者的病歷資料(Pat ient Heal th Record,PHR)
2.
如何利用分散在許多不同系統中的資料,為患者建立一生的醫療紀錄
3.
如何妥善管理使用者身份與授權作業
4.
如何有效辨識患者或醫護人員的正確身份
5.
如何整合來自不同平台的不同系統,建立具備複合功能的應用軟體
6.
如何整合不同的系統,讓它們可以彼此相容互通
7.
如何妥善運用舊有的系統資源和應用軟體
8.
如何建立組織的彈性與靈敏度
9.
如何提升效能與擴充彈性
醫療整合架構是一個具備應用軟體整合能力的商務平台;它著重於服務內容的設計概念,能協助開發者定義一系列的商務系統模組,並針對各自的領域解決問題,同時提供一系列能彼此合作的服務模組,以協助並支援各類醫療業務的運作程序。
微軟在包括美國、英國、紐西蘭、澳洲、德國、以色列、新加坡、加拿大等國的世界各地,都積極參與了許多與醫療整合架構相關的專案;內容涵蓋病患安全、提升醫療服務水準、提升醫護人員產能、以及服務方式的創新等等。

轉貼-建置醫療資料共享架構

【開源碼案例】建置醫療資料共享架構
何伯容/撰  2005/02/21
UCLA醫學中心以開放原始碼軟體Zope建置資訊系統,讓治療成效的資訊,能在一個共通的平台架構上進行資源分享。
長期以來,醫療資訊系統面臨的挑戰主要來自於下列三個面向:
一、如何讓資訊系統提供令人滿意的服務功能,以取代將醫療記錄登載在紙張上的傳統方式。
二、資訊系統的需求經常會改變,如何快速因應系統的改變需求。
三、如何與其他醫療團隊夥伴,共同分享資料與工具。
難以避免地,醫療資訊系統的建置維護需要花費成本及投入資源,但傳統的專屬系統開發模式 (proprietary development model),並沒有帶來令人滿意的成本效益,致使出資單位、醫療專家、系統開發商、以及使用者之間,各方處於長期角力的不平衡狀態,一旦出現新的需求,系統開發商所能提供的改進方案往往是相當有限。那麼,是否有其他的發展模式能夠提供更好的成本效益?
在美國加州大學洛杉磯分校醫學中心,以開放原始碼軟體Zope展開一項稱為「治療成效開放式架構」(OIO, Open Infrastructure for Outcomes) 的計畫,構築起未來醫療資訊系統的新基石。
資訊共享加速醫療研究
僅管各界對於獲得醫療資訊的需求日益昇高,但是有效的工具與服務仍然普遍缺乏,導致在一般的診療環境中,病歷資料的收集是件耗時耗力的工作。另一方面,檢測設備的普遍安裝,也是建構醫療保健服務研究體系的重要環節,長期而有系統的觀測資料收集,對於病程與療程的判斷,是不可或缺的項目。上述的描述,在在說明醫療保健研究的建置工程,所耗費的資源是極其龐大。
從1998年開始,我們即開始以「開放式架構」 (Open Infrastructure) 來建置資訊系統,其計畫主要目的,就是要讓治療成效的資訊,能在一個共通的平台架構上進行資源分享,而促成此一目標的方式,就是提供使用者一個盡可能低成本的平台系統,並鼓勵使用者社群在平台上開發及分享各種管理工具,包括有表格、資料分析方式、教育訓練、研究流程設計等。
值得注意的是,開放式架構計畫的主要目的,並不是用來要求臨床工作者與醫療研究中心分享病歷資料,而是提供一個分享管理工具的機制,讓使用者能夠利用這些管理工具,進行資料的收集與分析,並和特定的診療研究人員進行溝通,而透過系統安全的機制,在過程當中並不會讓其他人得知資料內容。不過,如果有人想要進行管理工具或資料的進一步加值利用,僅需額外投入相當小的成本。
以開源碼建立開放架構
開放式架構計畫的設計極具彈性,除了目前所專注的治療成效資訊統計之外,其系統概念也可以用來管理客戶資訊、進銷存資訊、會計資訊等。
整個系統開發環境是針對使用者而設計,而非程式人員,並且以網頁應用程式來實作,力求操作的便利性,目的之一是讓使用者能夠動手創造出自己所需的表格資料。另一方面,設計上也面對來自於法律與技術層面的挑戰,例如取得病患的同意及對系統的信任感,促使這套系統在實作時,必須能夠提供高度的修改彈性與安全性。
為了治療成效開放式架構的實作,OIO以一套稱為Zope的開放源碼伺服器軟體當作基礎,開發團隊分別針對表格、工作流程、報表等資源,提供管理工具,並進行版本控制的管理,確保系統更新的過程並不會導致系統毀損。Zope 系統是一套網頁應用程式伺服器 (Web Application Server) 軟體,除了內建有物件導向式資料庫之外,也允許使用者搭配 Oracle、MySQL、PostgreSQL 等關連式資料庫,由於 Zope已提供不少基本服務,因此 OIO 的開發人員可以多關注心力在資料維護與流程改善上。
系統的開發過程可分成三個階段:第一階段是提供後設資料 (metadata) 的產生工具,利用網頁表格編輯器 (web-forms editor) 建立出網頁表格及其資料的類型,
第二階段則是利用網頁表格之後設資料,建置報表工具分析網頁表格收集之資料,第三階段則是提供工作流程 (workflows) 及預定日程表 (schedules) 的產生工具。
開發團隊利用線上平台 SourceForge.net 進行專案管理工作,將完整的系統文件、使用手冊、安裝檔案,以及系統原始碼,按部就班地整理並提供下載。我們將一個稱為 LiveOIO 的光碟檔案燒錄成開機光碟後,使用者就可以輕鬆體驗OIO系統,方便更多人來評估及推廣這套系統。在開發成果方面,有一個公開服務的網站,網址是 http://www.TxOutcome.Org/,提供線上示範及最新發展資訊。
應用現況及未來發展
由於 OIO 在設計上,包含低成本、高效益、使用者導向、架構具有彈性等特色,並以開放源碼開發模式來鼓勵使用者測試及提供回饋意見,目前的應用效果持續擴大中。根據 SourceForge.net 的專案統計資訊來看,已經有超過2000人次的下載試用記錄 (分別包括 LiveOIO 光碟映像檔及 OIO 獨立檔案的下載數)。應用OIO系統的單位包括有,美國境內的大學 (例如賓州大學、加州大學洛杉磯分校、西北大學) 及各地的醫療研究單位 (例如俄羅斯、斯里蘭卡、菲律賓、土耳其等地),應用的場合涵蓋診療研究及品質改善等。
目前 OIO 已具備多項功能特色,而且不斷地改善當中,包括網頁式表格能夠以XML 格式進行交換,內建資料分析工具以進行自動統計,例如結合 R 統計語言,多國語文及在地化編輯器 (Local Text editor) 支援,以及圖表產生工具,例如SVG (Scalable Vector Graphics) 的支援等。
在OIO開放架構下,允許多方的領域專家,包括醫生、醫務管理人員、研究人員等,能夠快速將他們的領域知識直接轉換成資訊模型,進而成為可執行的資料庫應用程式,整個過程中,讓應用程式的維護成本盡可能降低,並讓應用程式元件模組的重覆使用率達到最高。另一方面,藉由支援系統之間標準化的後設資料 (metadata) 交換,能讓上述的領域專家有效地獲得即時醫療資訊。OIO 的設計架構與應用實例,不但讓醫療與研究人員享受到利益,在結合工作流程 (workflow) 及商業邏輯 (business logic) 之後,其更大的發展潛力及商業機會,正等待更多人去發掘,舉例來說,ERP5 (http://www.erp5.org/) 就是類似的企業級應用,值得參考。
而對病患而言,若他們能取得自身的醫療資訊,也有助於他們了解病症及建立理性預期,並在診療過程中更能主動配合。
註一
根據 SourceForge.net 的專案統計資訊來看,已經有超過2000人次的下載試用記錄 (分別包括 LiveOIO 光碟映像檔及 OIO 獨立檔案的下載數)。應用 OIO 系統的單位包括有,美國境內的大學 (例如賓州大學、加州大學洛杉磯分校、西北大學) 及各地的醫療研究單位 (例如俄羅斯、斯里蘭卡、菲律賓、土耳其等地),應用的場合涵蓋診療研究及品質改善等。
註二
其他以 Zope 為基礎的專案,像是 ShareTone, LiveZope, OSSACC 等,也已在研究、教育領域上成功應用,日後將整理在 OpenFoundry 的典範案例中。
作者何柏容,加州聖地牙哥大學醫學博士、加州爾灣大學教育技術中心軟體研究、加州爾灣大學腦圖像研究中心博士後研究。專長為網際網路軟體工程、精神病治療成效、語義互換系統、資料庫安全等。曾擔任過加州爾灣大學助理教授,現任加州洛杉磯大學副教授,OIO 研究計劃創建人。

2008年12月1日 星期一

振興醫院遠距心臟照護中心

振興醫院遠距心臟照護中心
http://www.chgh.org.tw/icare/default.asp

遠距醫療相關資料

遠距居家照護-工研院

2010年 全球醫電市場 規模將達900億美元

引用處於:經濟部生醫推動小組新聞部落格
作者: indy 日期: 2008-11-28 14:54
根據聯合國的調查數據指出,2020年,全球超過60歲以上的銀髮族,將占全球人口數的15%~20%,再加上少子化現象加溫,逐漸衍生出許多醫療照護方面的問題。

未來,若能透過醫療電子進行遠距居家照護,不但能減少高齡化、少子化趨勢對社會、家庭的衝擊,更能衍生出龐大的需求市場和商機。

根據Espicom調查顯示,2005年,全球醫療產品市場規模約1,562億美元,其中,醫療電子產品市場規模為700億美元。2006年,全球醫療器材市場產值達1,831.7億美元,其中,更以醫療電子為成長最快速的領域。預估2010年,全球醫療電子市場規模將達900億美元,

隨著高齡化社會的來臨,各國無不積極推動以居家式、社區式為主的照護服務模式,利用遠距監控的方式,建構 e 化的遠距醫療照護服務。近年來,由於資訊科技的進步,使得遠距監控在醫療照護上,逐漸扮演重要的角色。因此,逐漸帶動無線技術在健康照護產業的市場應用。

資策會MIC調查指出,預估2015年,全球健康照護產業的產值,將達5970億美元,而台灣的健康照護產業的產值,亦高達180億美元,

ITIS計畫預估,無線通訊的語音與資料服務市場,預期將從2006年的23.5億元,成長至2010年的33億元。成為全球不景氣的寒冬中,最受矚目、炙手可熱的新星。

連帶影響全球產業的研發佈局與發展

經濟部工業局民生化工組組長王雅各表示,隨著科技的快速發展,電子科技被廣泛運用到日常生活中,包含:食、衣、住、行等各個層面,與日常生活密不可分,汽車電子與醫療電子更備受關注,不僅相關市場快速成長,也連帶影響到全球產業的研發佈局與發展。

經濟部工業局為促進國內醫電產業發展,提昇產品品質與技術層次、增加國際競爭力,特別委託工研院醫材中心舉辦「智慧型醫療電子產業」研討會,希望透過一連串輔導計畫,協助國內ICT廠商、醫電廠商、電信或系統廠商,共同發展新興的智慧型醫電產業。

該場研討會邀請多位產業分析師提供最新一手的市場情報資訊、多項前瞻技術研發成果、嵌入式系統暨無線網通技術在醫療電子的應用,同時,發表最新的醫療電子技術,並分析醫電產業進入門檻與發展的契機,希望能促進產業交流與異業聯盟,加速智慧型新興醫電技術的應用與發展。

工研院產經中心分析師張慈映指出,無線通訊技術的發展,造福了人類許多生活上的應用,例如:交通、通訊、營運管理等,讓日常生活的應用更方便,也減少許多不必要的時間耗費,提升運作的效率。

未來五年內 無線技術市場將快速成長

現在,由於人口高齡化、護理人員短缺、減少醫療錯誤的壓力,以及改善病人照護等因素,促使無線通訊技術在醫療環境的應用範圍更加廣泛,預計將帶動無線技術在醫療照護市場的應用。

工研院產經中心分析師王榛驛推估,無線技術市場未來五年內,將快速成長,預計從2006年的6億5600萬元,成長至2010年的22億元,而應用無線通訊技術的健康醫療照護市場,將於2010年成長至107億元,市場成長的主要動力,正是無線通訊技術及醫療技術的整合及需求驟增的加持。

WiMAX & 遠距醫療

數位時代 Beta2.0

2008年微型趨勢100 -網路 http://www.bnext.com.tw/LocalityView_6553
現象與趨勢的變化,正快速展開,從微型中看見大未來...
報導時間:2008-01-01 00:00
以「應用性」做出WiMAX大餅
WiMAX獲選為國際電信聯合會(International Telecommunication Union, ITU)納入3G標準之一,又被眾多國際大廠採用,使市場一面倒為WiMAX喝采。但後來Sprint Nextel的執行長遭撤換,至今尚未補上新人,外資開始擔心WiMAX的發展無以為繼。再加上美國電信服務業者AT&T、Verizon與Vodafone都宣稱要支持另一個4G系統=LTE(Long Term Evolution),看來LTE將搖身變成市場主流,外資開始唱衰WiMAX。
當市場前景具有太多不可預測的因素,營運商態度的改變,加上科技發展需要時間,這都讓押寶WiMAX的台灣,勢必要有所作為來回應。台灣通訊產業為WiMAX摩拳擦掌,政府預計在未來幾年投入近新台幣百億元,目標要帶動三百億元的設備投資,就是希望能夠打造WiMAX的榮景。WiMAX高覆蓋率、高傳輸的特性,可應用在網路電視、網路電話(VoIP)、交通監控、居家保全、視訊會議等。
中華電信和北電(Nortel)預計在三軍總醫院等醫學院架設WiMAX基地台,透過WiMAX來進行遠距醫療,例如遠端門診掛號的行動小護士、協助醫生存取病患醫療紀錄的貼身診療助理等。當非洲村落農民在草叢上網的藍圖尚未實現,WiMAX的商機大餅需要更多應用,讓先前砸下的重金可以看見成效。


4千億WiMAX各界爭食 http://www.bnext.com.tw/LocalityView_4344
報導分類:前瞻趨勢
報導時間:2007-06-01 00:00
多元遠距醫療上路
WiMAX論壇會場外,大眾電信與摩托羅拉合作,在信義區的市府大樓外裝上WiMAX基地台,一台體驗巴士以平均三十公里的時速測試,離基地台五百公尺以內,下載五十Mb檔案費時兩分鐘,最高傳輸速度可達每秒五Mb,平均速度約三Mb,比現階段的3.5G(HSDPA)還快。「影音品質都順暢,而且這是兩瓦低功率的基地台就有的覆蓋率,」大眾電信主管表示,欲證明WiMAX未來應用於傳輸資料的穩定品質。 WiMAX兩年內可望在台正式商業化營運,不過WiMAX應用早在M-Taiwan計畫下起跑,應用服務雛形也逐漸浮出。如中華電信年初與北電攜手取得M-Taiwan補助,開發遠距醫療服務,已取得萬芳醫學中心、三軍總醫院、台北醫學大學附設醫院、台中榮總四家醫學院參與,年底前於三總、萬芳醫院完成七座WiMAX基地台,屆時可透過WiMAX進行遠距醫療。北電表示,未來將推出遠端門診掛號的行動小護士、協助醫生存取病患醫療紀錄的貼身診療助理,並以藍芽遠端觀察慢性病患的無線照護等服務。利用WiMAX高覆蓋率、高傳輸的特性,還可應用在網路電視、網路電話(VoIP)、交通監控、居家保全、視訊會議等,利用無線傳輸,省下各種拉線的麻煩。大眾電信專案經理夏嘉期舉例,以WiMAX監控交通,不需挖馬路埋管線,即可裝置網路攝影機,透過WiMAX即時傳輸,保全開車移動中也可以筆記型電腦接收監控;又如企業常用的視訊會議,網路影像電話內建WiMAX後,網路影像電話可隨機移動在不同會議室,不需擔心網路線的問題。又如東訊科技與中華電信在南投縣仁愛鄉的WiMAX計畫,藉由WiMAX技術建構無線網路環境,第一期導入遠距醫療,下一階段將導入行動觀光導覽等服務。「WiMAX商機大有可為,」欲以無線基地台區隔市場的東訊董事長劉兆凱表示,WiMAX代表新的機會,也代表新的營運模式,若與威寶順利拿到執照,將以低價策略搶攻ADSL固網市場,提早向中華電信宣戰。

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商業模式難尋、法規不明確
台灣遠距醫療發展仍侷限在偏遠、離島地區


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20081124MSN討論內容

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